Tim

Bạn đang xem: tim la gi

Bách khoa toàn thư cởi Wikipedia

Tim
Tim được bịa đặt bên trên vùng thân thuộc của trung thất. Tim nghiêng lịch sự trái ngược, ra bên ngoài, phía trước
Tim người
Chi tiết
Cơ quan	Hệ tuần hoàn
Động mạch	Động mạch vòng nên, động mạch máu vòng trái ngược, động mạch máu vòng trước
Tĩnh mạch	Tĩnh mạch công ty bên trên, Tĩnh mạch công ty bên dưới, Tĩnh mạch phổi nên, Tĩnh mạch phổi trái
Dây thần kinh	Thần kinh long dong (dây X)
Định danh
Latinh	cor
Tiếng Hy Lạp	kardía (καρδία)
MeSH	D006321
TA	A12.1.00.001
*Thuật ngữ giải phẫu* [Chỉnh sửa hạ tầng tài liệu Wikidata]

MRI thời hạn thực của tim người

Tim là phần tử cần thiết vô hệ tuần trả của động vật hoang dã,^[1] với tác dụng bơm đều đều nhằm đẩy huyết theo đuổi những động mạch máu và đem chăm sóc khí và những dưỡng chất cho tới toàn cỗ khung người, đôi khi vô hiệu hóa những hóa học thải vô quy trình trao thay đổi hóa học.^[2] Tim bú huyết kể từ tĩnh mạch máu về tim tiếp sau đó đẩy huyết cho tới phổi nhằm trao thay đổi khí CO₂ lấy khí O₂. Tim nằm ở vị trí vùng thân thuộc trung thất vô ngực.^[3]

Trong khung người người, động vật hoang dã đem vú và những loại chim, tim được tạo thành tư phần: tâm nhĩ trái ngược và tâm nhĩ nên ở nửa trên; tâm thất trái ngược và tâm thất nên ở nửa bên dưới.^[4]^[5] Thường tâm nhĩ nên và tâm thất nên được gộp vô gọi là nửa ở bên phải và phần cơ được gọi là nửa phía trái của tim.^[6] Tim cá đem nhì ngăn, một tâm nhĩ và một tâm thất, trong những lúc tim những loại trườn sát đem phụ vương ngăn.^[5] Máu chảy qua quýt tim theo đuổi một chiều tự nài tim ngăn huyết chảy ngược.^[3] Tim được phủ bọc vô một túi đảm bảo an toàn, gọi là màng ngoài tim đem có một lượng nhỏ hóa học chất trơn tru. Tim được kết cấu trở nên phụ vương lớp: thượng tâm vị, cơ tim và màng vô của tim.^[7]

Tim bơm huyết trải qua cả nhì khối hệ thống tuần trả. Máu đem độ đậm đặc oxy thấp kể từ hệ tuần trả lên đường vô tâm nhĩ nên kể từ tĩnh mạch máu công ty bên trên và bên dưới và tiếp cận tâm thất nên. Từ trên đây huyết được bơm vô hệ tuần trả phổi, bên trên cơ huyết cảm nhận được oxy và thải đi ra carbon dioxide. Máu được tăng nhanh oxy quay trở lại tâm nhĩ trái ngược, trải qua tâm thất trái ngược và được đẩy đi ra trải qua những động mạch máu công ty vô hệ tuần trả huyết, điểm oxy được dùng và gửi hóa trở nên carbon dioxide.^[2] Trong khi huyết đem chăm sóc hóa học kể từ gan liền và tiêu hóa cho tới những phòng ban không giống nhau của khung người, đôi khi vận gửi hóa học thải cho tới gan liền và thận.^{[cần dẫn nguồn]} Thông thông thường với từng nhịp tim đập, tâm thất nên bơm và một lượng huyết vô phổi giống như những tâm thất trái ngược đẩy huyết vô khung người. Tĩnh mạch vận gửi huyết cho tới tim, trong những lúc động mạch máu đẩy huyết thoát khỏi tim. Tĩnh mạch thông thường đem áp lực đè nén thấp rộng lớn đối với động mạch máu.^[2]^[3] Tim teo bóp với vận tốc khoảng tầm 72 nhịp từng phút khi ở hiện trạng nghỉ ngơi.^[2] Tập thể thao thực hiện tăng nhịp tim trong thời điểm tạm thời, tuy nhiên thực hiện hạn chế nhịp tim nghỉ dưỡng về lâu lâu năm - điều này là đảm bảo chất lượng mang lại sức mạnh tim mạch.^[8]

Bệnh tim mạch (CVD) là vẹn toàn nhân thịnh hành nhất làm cho tử vong bên trên toàn thế giới vô năm 2008, lắc 30% những tình huống tử vong của năm này.^[9]^[10] Trong số những ca tử vong rộng lớn phụ vương phần tư là vì bệnh dịch động mạch máu vòng và đột quỵ.^[9] Các nhân tố nguy hại gồm những: hút thuốc lá, quá cân nặng, tập luyện thể thao ko đầy đủ, cholesterol cao, áp suất máu cao và đái lối v.v...^[11] Chẩn đoán bệnh tim mạch mạch thông thường được triển khai bằng phương pháp lắng tai tim đập bởi vì ống nghe, ECG hoặc bởi vì siêu thanh.^[3] Bệnh tim được chữa trị đa phần với bác bỏ sĩ chuyên nghiệp tim mạch, tuy vậy thật nhiều trình độ chuyên môn không giống hoàn toàn có thể nhập cuộc.^[10]

Tim được kết cấu từ là 1 loại cơ nhất là cơ tim. Tim quả đât khoảng đập 72 phen từng phút, tiếp tục đập khoảng tầm 2,5 tỷ phen vô thời hạn khoảng 66 năm tuổi hạc lâu. Nó nặng nề khoảng tầm 250-300 gram (9-11 oz) ở phái đẹp và 300 cho tới 350 gram (11-12 oz) ở phái mạnh.^[12]

Cấu trúc[sửa | sửa mã nguồn]

Tim động vật hoang dã đem kết cấu phức tạp tăng dần dần theo đuổi cường độ tiến thủ hóa của loại. Từ loại bậc thấp đem tim 1 ngăn (như giun đốt), rồi cho tới 2 ngăn ở lớp cá, 3 ngăn ở lưỡng thê, thông thường là 3 ngăn đem vách hụt ở trườn sát( trừ cá sấu 4 ngăn), 4 ngăn ở chim và thú. Kể kể từ lớp cá, tim đem những nài tim ngăn Một trong những ngăn sẽ giúp huyết chảy theo đuổi một chiều có một không hai.

Tim người, những loại đem vú, loại chim là một trong những khối cơ trống rỗng, trọng lượng ở loại người khoảng khoảng tầm 300gr, được tạo thành 4 ngăn: 2 tâm nhĩ và 2 tâm thất. Nhĩ nên và nhĩ trái ngược, trở nên mỏng tanh, nhận huyết tĩnh mạch máu, đem xuống thất; thất nên và thất trái ngược, trở nên dày, bơm huyết vô động mạch máu với áp lực đè nén cao. Hai tâm nhĩ ngăn xa nhau chừng bởi vì vách liên nhĩ, nhì tâm thất ngăn xa nhau chừng bởi vì vách liên thất.

Độ dày của những trở nên tim ở những chống thay cho thay đổi tùy từng tác dụng của chính nó. Thành cơ tim thất trái ngược dày vội vàng 2 cho tới 4 phen trở nên thất nên, tự nó nên bơm huyết với áp lực đè nén cao hơn nữa nhằm thắng mức độ cản rộng lớn của tuần trả khối hệ thống.

Năng lượng quan trọng cho việc hoạt động của huyết xuất phát điểm từ trở nên cơ tim.

Các ngăn tim[sửa | sửa mã nguồn]

Tim đem 4 ngăn, 2 tâm nhĩ bên trên và 2 tâm thất bên dưới. Tâm nhĩ cởi thông với tâm thất trải qua những nài nhĩ thất.

Xem thêm: khu du lich sinh thai dong thap muoi

Hệ thống nài tim[sửa | sửa mã nguồn]

Giữa tâm nhĩ và tâm thất đem nài nhĩ thất (bên trái ngược là nài nhì lá, ở bên phải là nài phụ vương lá). Giữa động mạch máu phổi và tâm thất đem nài cung cấp nguyệt (van tổ chim).

Hướng chảy của huyết được xác lập bởi vì sự hiện hữu của những nài tim. Các nài tim là những lá mỏng tanh, mềm mỏng, là tổ chức triển khai links được xung quanh bởi vì tâm tư mạc.

Van nhĩ - thất: ngăn thân thuộc nhĩ và thất, phía trái đem nài nhì lá, ở bên phải đem nài phụ vương lá. Nó gom huyết chảy một chiều kể từ nhĩ xuống thất. Các cột cơ gắn kèm với nài nhĩ-thất bởi vì những chạc chằng. Cột cơ teo rút khi tâm thất teo, nó không hỗ trợ cho việc đóng góp của nài, nhưng mà nó kéo chân nài về phía tâm thất, ngăn sự lồi của những lá nài về tâm nhĩ vô kỳ thất teo rút. Nếu chạc chằng bị đứt hoặc nếu như một trong những cột cơ bị thương tổn, huyết hoàn toàn có thể trào ngược về tâm nhĩ khi thất teo, đôi lúc tạo ra rối loàn tác dụng tim trầm trọng.

Van cung cấp nguyệt: thân thuộc tâm thất trái ngược và động mạch máu công ty đem nài động mạch máu công ty, nài động mạch máu phổi ở thân thuộc tâm thất nên và động mạch máu phổi. Nó gom huyết chảy một chiều kể từ tâm thất đi ra động mạch máu.

Tất cả những nài đóng góp cởi một cơ hội thụ động, sự đóng góp cởi tùy nằm trong vô sự chênh chếch áp suất qua quýt nài. Ví dụ như khi áp lực đè nén tâm nhĩ vượt lên trước quá áp lực đè nén tâm thất thì nài nhĩ-thất cởi đi ra, và huyết kể từ nhĩ xuống thất; ngược lại khi áp lực đè nén tâm thất to hơn áp lực đè nén tâm nhĩ, nài đóng góp lại, ngăn huyết chảy ngược kể từ thất về nhĩ

Sợi cơ tim[sửa | sửa mã nguồn]

Tim được cấu trở nên bởi vì phụ vương loại cơ tim: cơ nhĩ, cơ thất và những sợi cơ đem tính kích ứng, dẫn truyền đặc trưng. Cơ nhĩ, cơ thất đem hoạt động và sinh hoạt teo rút như là cơ vân, loại sót lại teo rút yếu ớt rộng lớn tuy nhiên bọn chúng đem tính nhịp độ và dẫn truyền thời gian nhanh những xung động vô tim.

Các tế bào cơ tim đem đặc điểm trung gian giảo thân thuộc tế bào cơ vân và tế bào cơ láng. Đó là những tế bào nhỏ, đem vân, phân chia nhánh và duy nhất nhân. Khác với cơ vân, những tế bào cơ tim đem những cầu nối, kết cùng nhau trở nên một khối vững chãi, đem những đoạn màng tế bào hòa cùng nhau. Các sợi cơ tim mang tính chất ăn ý bào, hoạt động và sinh hoạt như 1 đơn vị chức năng duy nhất lúc thỏa mãn nhu cầu với kích ứng, Viral năng lượng điện thế Một trong những sợi cơ tim nhanh gọn qua quýt những cầu nối. Sự Viral năng lượng điện thể kể từ nhĩ xuống thất được dẫn qua quýt một đường đi truyền đặc trưng gọi là cỗ nối nhĩ-thất.

Các sợi cơ tim đựng nhiều ty lạp thể và gân máu, phù phù hợp với đặc điểm hoạt động và sinh hoạt ái khí của tim. Thành phần đa phần của tế bào cơ tim là những tơ cơ (myofibrille), chứa chấp những sợi dày (myosin) và sợi mỏng tanh (actin, tropomyosin, troponin), sự teo rút của bọn chúng tạo nên teo rút toàn cỗ tế bào cơ tim. Xung xung quanh những sợi cơ đem mạng nội sinh cơ hóa học (reticulum sarcoplasmique) là điểm dự trữ calci.

Như vậy tác dụng chủ yếu của cơ tim là tự động teo rút và bọn chúng cũng phản xạ theo đuổi và một phương thức vô tình huống bệnh dịch lý: bọn chúng nằm trong phì đại vô sự quá chuyên chở hoặc bọn chúng hoại tử trở nên những tế bào xơ vô tình huống không giống.

Hệ thống dẫn truyền[sửa | sửa mã nguồn]

Gồm những tế bào mãnh đem kỹ năng trừng trị nhịp (pacemaker) mang lại toàn cỗ tim, bọn chúng tạo nên trở nên khối hệ thống dẫn truyền, dẫn truyền năng lượng điện thế qua quýt cơ tim. Hệ thống dẫn truyền này đáp ứng cho những chống tim teo rút đồng nhất.

Hệ thống dẫn truyền chủ yếu thức[sửa | sửa mã nguồn]

Nút xoang nhĩ: thường hay gọi là nút Keith-Flack, nằm ở vị trí cơ tâm nhĩ, địa điểm tĩnh mạch máu công ty bên trên ụp vô tâm nhĩ nên. Nút xoang nhĩ trừng trị xung khoảng tầm 80l-100l/phút, là nút dẫn nhịp mang lại tim, nhận sự phân phối của sợi giao phó cảm và chạc phó giao phó cảm (dây X).
Nút nhĩ thất: thường hay gọi là nút Aschoff-Tawara, ở đàng sau ở bên phải vách liên nhĩ, cạnh lỗ xoang tĩnh mạch máu vòng. Phát xung 40-60l/phút, được phân phối bởi vì chạc giao phó cảm và chạc X.
Bó His: lên đường kể từ nút nhĩ-thất tố vách liên thất, chạy bên dưới tâm tư mạc xuống vùng dưới nên của vách liên thất khoảng tầm 1 cm, thường hay gọi là cỗ nối nhĩ-thất, dẫn truyền năng lượng điện thế thân thuộc nhĩ và thất, rồi chia thành nhì nhánh nên và trái ngược.
Nhánh nên kế tiếp trở xuống phía nên vách liên thất, tạo thành những nhánh nhỏ chạy Một trong những sợi cơ tim thất nên gọi là màng lưới Purkinje. Nhánh trái ngược chui qua quýt vách liên thất, phân chia một nhánh phần bên trước mỏng tanh, nhỏ và một nhánh đàng sau, dày, rồi cũng tạo thành sợi Purkinje nhằm cho tới tâm tư mạc thất trái ngược. Sở nối nhĩ-thất, nhì nhánh hoặc những sợi Purkinje tần số trừng trị xung vô cùng lờ đờ 20-40l/phút, chỉ nhận sợi giao phó cảm.

Hệ thống dẫn truyền phụ[sửa | sửa mã nguồn]

Bình thông thường khối hệ thống dẫn truyền phụ ko hoạt động và sinh hoạt.

Cầu Kent
Bó James
Bó Mahaim

Hệ thần kinh

Chi phối tim là hệ thần kinh trung ương tự động công ty.

Dây X (thần kinh thầy thuốc thang) nên phân phối mang lại nút xoang và chạc X trái ngược phân phối nút nhĩ-thất. Các sợi phó giao phó cảm cho tới cơ nhĩ chứ không hề cho tới cơ thất.

Dây giao phó cảm cho tới lòng tim theo đuổi gân máu rộng lớn, tiếp sau đó phân trở nên mạng vô cơ tim, thông thường là theo đuổi sau mạch vòng.

Thần kinh giao phó cảm tiết Norepinephrin, thực hiện tăng tần số nút xoang, tăng vận tốc dẫn truyền, và tăng lực teo bóp. Thần kinh phó giao phó cảm thực hiện hạn chế tần số nút xoang, hạn chế vận tốc dẫn truyền qua quýt trung gian giảo Acetylcholin. Tác dụng của nhì hệ này trái ngược ngược nhau, tuy nhiên có công dụng điều tiết nhằm đáp ứng cho việc hoạt động và sinh hoạt tim.

Xem thêm: bluechips la gi

Tim người[sửa | sửa mã nguồn]

Giải phẫu tim[sửa | sửa mã nguồn]

Tim là 2 khối cơ trống rỗng, hình chóp, lòng phía lên bên trên đỉnh phía xuống bên dưới.
Vách nhĩ-thất phân chia tim trở nên 2 phần: nên và trái ngược. Tim nên chứa chấp huyết đỏ hỏn sẫm, nhiều cacbonic. Tim trái ngược chứa chấp huyết đỏ hỏn tươi tắn, nhiều khí oxi. Mỗi mặt mũi được tạo thành 2 ngăn, bên trên là tâm nhĩ, bên dưới là tâm thất, ở thân thuộc đem nài nối thông cùng nhau.
Giữa tâm thất nên và tâm nhĩ nên là nài 3 lá (lá trước, lá sau, lá vách).
Giữa tâm thất trái ngược và tâm nhĩ trái ngược là nài 2 lá (van tăng mạo hoặc nài nón ni - lá trước và lá sau).
Giữa 2 tâm thất là vách liên thất (vách gian giảo thất) bao gồm đem phần màng và phần cơ, khi phần màng bị tật thì tạo nên tật thông liên thất.
Giữa 2 tâm nhĩ là vách liên nhĩ (vách gian giảo nhĩ) bên trên cơ đem hố bầu dục ở tâm nhĩ nên và nài bầu dục ở tâm nhĩ trái ngược (khi đem tật, gọi là lỗ người tình dục - tật thông liên nhĩ).
Máu kể từ tâm thất trái ngược rời khỏi theo đuổi động mạch máu công ty. Máu kể từ tâm thất nên rời khỏi theo đuổi động mạch máu phổi. Giữa những động mạch máu và những tâm thất đem nài tổ chim ngăn ko mang lại huyết chảy ngược về tim.
Máu đỏ hỏn sẫm kể từ tĩnh mạch máu công ty bên trên và tĩnh mạch máu công ty bên dưới ụp vô tâm nhĩ nên. Máu đỏ hỏn kể từ 4 tĩnh mạch máu phổi ụp vô tâm nhĩ trái ngược.
Tim được kết cấu bởi vì 3 lớp: màng ngoài tim (ngoại tâm mạc), cơ tim và màng vô tim (nội tâm mạc).
Tim được hỗ trợ huyết kể từ 2 động mạch máu nhỏ: động mạch máu vòng nên đem nhánh gian giảo thất sau (đi thân thuộc rãnh gian giảo thất sau nằm trong tĩnh mạch máu tim lớn) và động mạch máu vòng trái ngược mang lại nhánh gian giảo thất trước lên đường vô rãnh gian giảo thất trước nằm trong tĩnh mạch máu tim rộng lớn.
Ngoài đi ra bên trên tim còn tồn tại những tĩnh mạch: tim trước, nhánh sau của tâm thất trái ngược, tim nhỏ, tim vô cùng nhỏ, nhánh chếch của tâm nhĩ trái ngược, toàn bộ tĩnh mạch máu đều ụp vô xoang tĩnh mạch máu vòng trừ nhì nhánh tim trước (đổ vô tâm nhĩ phải) và tim vô cùng nhỏ (đổ vô cả tâm nhĩ và thất qua quýt lỗ tim vô cùng nhỏ).

Xem thêm[sửa | sửa mã nguồn]

Nhồi máu
Nhồi huyết cơ tim
Điện tâm đồ
Hội triệu chứng tim đập nhanh
Hệ tuần hoàn

Chú thích[sửa | sửa mã nguồn]

^ Taber, Clarence Wilbur; Venes, Donald (2009). Taber's cyclopedic medical dictionary. F a Davis Co. tr. 1018–23. ISBN 0-8036-1559-0.Quản lý CS1: nhiều tên: list người sáng tác (liên kết)
^ ^a ^b ^c ^d Hall, John (2011). Guyton and Hall textbook of medical physiology (ấn phiên bản 12). Philadelphia, Pa.: Saunders/Elsevier. tr. 157. ISBN 978-1-4160-4574-8.
^ ^a ^b ^c ^d Keith L. Moore; Arthur F. Dalley; Anne M. R. Agur. “1”. Clinically Oriented Anatomy. Wolters Kluwel Health/Lippincott Williams & Wilkins. tr. 127–173. ISBN 978-1-60547-652-0.
^ Cecie Starr; Christine Evers; Lisa Starr (ngày 2 mon một năm 2009). Biology: Today and Tomorrow With Physiology. Cengage Learning. tr. 422–. ISBN 978-0-495-56157-6. Truy cập ngày 7 mon 6 năm 2012.
^ ^a ^b Reed, C. Roebuck; Brainerd, Lee Wherry; Lee, Rodney; Inc, the staff of Kaplan (2008). CSET: California Subject Examinations for Teachers (ấn phiên bản 3). Thủ đô New York, NY: Kaplan Pub. tr. 154. ISBN 9781419552816.
^ Phibbs, Brendan (2007). The human heart: a basic guide to lớn heart disease (ấn phiên bản 2). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. tr. 1. ISBN 9780781767774.
^ Betts, J. Gordon (2013). Anatomy & physiology. tr. 787–846. ISBN 1938168135. Truy cập ngày 11 mon 8 năm 2014.
^ Hall, John (2011). “84”. Guyton and Hall textbook of medical physiology (ấn phiên bản 12). Philadelphia, Pa.: Saunders/Elsevier. tr. 1039–1041. ISBN 978-1-4160-4574-8.
^ ^a ^b “Cardiovascular diseases (CVDs) Fact sheet N°317 March 2013”. WHO. World Health Organization. Truy cập ngày đôi mươi mon 9 năm 2014.
^ ^a ^b Longo, Dan; Fauci, Anthony; Kasper, Dennis; Hauser, Stephen; Jameson, J.; Loscalzo, Joseph (ngày 11 mon 8 năm 2011). Harrison's Principles of Internal Medicine (ấn phiên bản 18). McGraw-Hill Professional. tr. 1811. ISBN 9780071748896.
^ Graham, I; Atar, D; Borch-Johnsen, K; Boysen, G; Burell, G; Cifkova, R; Dallongeville, J; De Backer, G; Ebrahim, S; Gjelsvik, B; Herrmann-Lingen, C; Hoes, A; Humphries, S; Knapton, M; Perk, J; Priori, SG; Pyorala, K; Reiner, Z; Ruilope, L; Sans-Menendez, S; Scholte op Reimer, W; Weissberg, P; Wood, D; Yarnell, J; Zamorano, JL; Walma, E; Fitzgerald, T; Cooney, MT; Dudina, A; European Society of Cardiology (ESC) Committee for Practice Guidelines, (CPG) (tháng 10 năm 2007). “European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: executive summary: Fourth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (Constituted by representatives of nine societies and by invited experts)”. European heart journal. 28 (19): 2375–414. doi:10.1093/eurheartj/ehm316. PMID 17726041.
^ Kumar; Abbas; Fausto (2005). Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease (ấn phiên bản 7). Philadelphia: Elsevier Saunders. tr. 556. ISBN 0-7216-0187-1.